• رئيسي
  • أخبار
  • يعيش معظم الأمريكيين غير المؤمن عليهم في ولايات لن تدير تبادلات Obamacare الخاصة بهم

يعيش معظم الأمريكيين غير المؤمن عليهم في ولايات لن تدير تبادلات Obamacare الخاصة بهم

الصرف الصحيكان ما يقرب من 48 مليون أمريكي ، أي 15.4٪ من إجمالي السكان ، يفتقرون إلى التأمين الصحي العام الماضي ، وفقًا لتقرير جديد لمكتب الإحصاء. ويعيش معظمهم - 59.4٪ ، على وجه الدقة - في ولايات اختارت عدم إنشاء بورصات تأمين خاصة بها بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة ، المعروف باسم Obamacare.


تعتبر البورصات - الأسواق عبر الإنترنت حيث يمكن للناس مقارنة خطط التأمين المختلفة وشراء التغطية - هي محور القانون ، الذي لا يزال مثيرًا للجدل ولم يحظى بشعبية كبيرة بعد ثلاث سنوات ونصف من إقراره. تبدأ فترة التسجيل في الأول من أكتوبر. بموجب القانون ، يجب أن يكون لدى معظم الأمريكيين تأمين بحلول العام الجديد أو دفع غرامة (على الرغم من أن المسؤولين قالوا إن الأشخاص الذين تم تأمينهم بحلول الأول من أبريل لن يتم معاقبتهم ، مما يمدد الموعد النهائي فعليًا لشراء التغطية حتى منتصف مارس).

نص القانون على أن معظم الولايات ستنشئ وتدير التبادلات الخاصة بها عبر الإنترنت ، مع التبادلات التي تديرها الحكومة الفيدرالية كدعم. ومع ذلك ، لم تفعل ذلك سوى 16 ولاية ومقاطعة كولومبيا ؛ سبعة آخرين في شراكة مع الحكومة الفيدرالية لتشغيل بورصاتهم. في الولايات الـ 27 الأخرى ، سيستخدم الأشخاص الذين ليس لديهم تأمين التبادلات المُدارة فيدرالياً للتسوق من أجل التغطية.


تلك الولايات الـ 27 - التي عارض الكثير منها بنشاط قانون الرعاية الصحية - تضم أغلبية (59.4٪) من الأشخاص غير المؤمن عليهم في البلاد ؛ معًا يمثلون 54.6٪ من سكان البلاد. بشكل إجمالي ، كان 16.8٪ من الأشخاص في الولايات 'الفدرالية الافتراضية' بدون تأمين العام الماضي ، مقارنة بـ 14٪ في الولايات التي نظمت تبادلاتها الخاصة و 12.8٪ في ولايات 'الشراكة'.

قد يؤدي هذا التفاوت إلى زيادة تعقيد عملية طرح القانون المعقدة بالفعل. على الرغم من أن التبادلات (سواء كانت تديرها الولاية أو الفيدرالية) ستكون متاحة في كل ولاية ، وجدت دراسة حديثة لمركز بيو للأبحاث أن 44٪ فقط من الأشخاص في الولايات 'الافتراضية الفيدرالية' قالوا إن بإمكانهم الوصول إلى واحدة ، مقابل 59٪ في الولايات مع تبادلات الرعاية الصحية على مستوى الولاية أو الشراكات الفيدرالية بين الولايات. (في ولاية واحدة افتراضية على الأقل ، فلوريدا ، منعت حكومة الولاية 'الملاحين' الممولين اتحاديًا من استخدام مكاتبها في جهود التوعية.)

على الرغم من وجود انقسام حزبي عميق بين الجمهور الأمريكي حول قانون إصلاح الرعاية الصحية (وجدت Pew Research أن 73٪ من الديمقراطيين والمستقلين ذوي الميول الديمقراطية يؤيدونه و 85٪ من الجمهوريين والمستقلين ذوي الميول الجمهورية يعارضونه) ، هناك رأي واضح انقسام حزبي على التنفيذ. من بين 22 ولاية (بالإضافة إلى العاصمة) التي تدير التبادلات الخاصة بها أو تشارك مع الحكومة الفيدرالية للقيام بذلك ، يتحكم الديمقراطيون في الهيئات التشريعية في 17 ولاية ويحتفظون بـ 18 ولاية (أو منصب عمدة في حالة العاصمة). من بين 27 ولاية فيدرالية متخلفة عن السداد ، يوجد في جميع الولايات ، باستثناء اثنين ، حكام جمهوريون و 23 لها مجالس تشريعية يسيطر عليها الحزب الجمهوري.



healthInsurance - غير مؤمن عليهتختلف معدلات غير المؤمن عليهم على نطاق واسع في جميع أنحاء البلاد ، وفقًا لبيانات التعداد ، من 24.6٪ في تكساس إلى 4.1٪ في ولاية ماساتشوستس (التي كانت رائدة في نسختها الخاصة من إصلاح الرعاية الصحية مع تفويض التأمين الفردي قبل سبع سنوات).